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乘东风·探前沿|泛生子卫星会邀领域专家畅谈肺癌精准诊疗新突破、新进展

发布时间: 2018-09-14

9月7-8日,国家癌症中心第三届肿瘤精准诊疗论坛暨第七届中美国际肺癌多学科高峰论坛在北京召开,会议汇聚众多国内肺癌等肿瘤精准医疗的顶级专家学者。泛生子基因作为NCCN非小细胞肺癌指南中文版的承办单位,在大会期间举办了“泛生子基因卫星会”。中国医学科学院肿瘤医院高树庚教授、中国医学科学院肿瘤医院王洁教授、中山大学附属肿瘤医院龙浩教授作为会议主席,北京协和医院梁乃新教授、中国医学科学院肿瘤医院段建春教授、复旦大学附属中山医院胡洁教授作为嘉宾在会议上深入介绍了肿瘤精准诊疗的新突破和新进展,与参会专家学者分享、交流,共同探讨肿瘤精准诊疗的方向和未来。


在大会伊始,高树庚教授谈到肺癌仅依靠传统诊疗手段遇到了巨大的挑战,需要临床医生和科学家共同深入探究和学习运用新的知识和方法,在肿瘤,特别是肺癌的临床诊治中发挥作用。

中国医学科学院肿瘤医院高树庚教授
龙浩教授讲到,现在中国每年肺癌的发病率已经超过80万,早期的筛查、晚期病人的基因检测和免疫治疗标志物筛选是肺癌精准诊疗的重中之重。

中山大学附属肿瘤医院龙浩教授

王洁教授对讲者、大会主席以及与会嘉宾表示感谢。同时致谢泛生子卫星会给大家创造了交流机会,大家汇聚一堂,会场爆满。NCCN指南的编译承办也表明泛生子作为行业领袖公司为肺癌精准医疗领域带来了贡献,也体现了企业本身存在的价值。她提到液体活检以及免疫治疗目前是大热课题,未来拓展性很好,机遇与挑战并存。未来基因检测一定能让临床精准诊疗更好,走的更远,为中国的病患作出更大贡献。

中国医学科学院肿瘤医院王洁教授

北京泛生子基因科技有限公司CEO王思振介绍到“泛生子”衍生于达尔文“泛生论”,是“基因”一词的真正来源,是人类对于遗传物质最原始的定义。NCCN非小细胞肺癌指南中文版编译工作的启动预示着中国肿瘤的诊断和治疗同国际规范的接轨,泛生子期待和临床专家们一起推动肿瘤精准诊疗的研究,并让基因组学领域及多组学领域的研究和进展能够惠及患者、为临床诊疗带去应有的价值。

北京泛生子基因科技有限公司CEO王思振

01
液体活检-肿瘤精准诊疗新突破

液体活检在肿瘤早筛中的应用进展
肿瘤的早期筛查能显著降低癌症死亡率,目前LDCT是临床主要运用的早筛手段,但却面临着放射暴露、诊断结果可靠性不高、成本高等问题,液体活检成为早筛技术研究的热门方向。梁乃新教授介绍道:液体活检简单说就是利用基因检测技术,检测体液标本中的生物标记物,从而预测和诊断疾病的阴阳、良恶。梁教授还提到:通过基因和蛋白标记物检测联合,体细胞突变和非整倍体检测联合、不同取样部位检测联合等理念设计出多种检测方法,已使多个癌种的检测灵敏度显著提高;CancerSEEK结合机器学习使得仅从血液中鉴别癌症类型成为可能;血浆cfDNA的综合测序分析得到较全面的cfDNA基因谱特征,促进无创肿瘤检测;从血液中进行癌症的早期筛查不仅可行,而且还具有高度特异性。

北京协和医院梁乃新教授

液体活检在疗效及复发监测中的应用
液体检测具有无创、即时、前瞻、灵敏的优势特点。段建春教授讲到:血液检测能够早于影像学结果监测、预测术后复发,有助于识别有可能从术后化疗中受益的患者,能够跟踪复发期间不同癌症克隆和亚克隆的演变,揭示复发机制。液体检测还能动态监测耐药机制,找寻靶向治疗的耐药根源、早于影像学结果监测耐药突变等情况。段教授还特别指出:晚期耐药的肺癌患者,其耐药机制不仅包括信号通路下游或旁路的基因突变,也包括病理特征转化所引起的基因突变,因此,在耐药监测时,应尽可能全面的进行检测,精确指导下一步的治疗策略。


中国医学科学院肿瘤医院段建春教授

02
免疫治疗-肿瘤精准诊疗新进展

综合评估NGS在免疫治疗中的应用价值
NGS方法检测肿瘤组织TMB来预测免疫治疗疗效已得到FDA的认可,血液检测bTMB预测免疫治疗疗效的证据也已崭露头角,但仍需更多临床证据积累。胡洁教授进而提到:基因突变对免疫治疗疗效也有着重要影响,从原理上讲,大多是通过对肿瘤免疫微环境相关的因素如肿瘤细胞表面抗原呈递、T细胞浸润以及免疫检查点的表达来间接影响的。在免疫治疗后,对免疫治疗的疗效监测显得越来越重要,鉴于多次活检的困难,用血液进行免疫治疗的动态监测渐渐成为未来的发展趋势。

复旦大学附属中山医院胡洁教授

03
讨论环节

讨论环节由龙浩教授主持,邀请到广西医科大学第一附属医院胡晓桦教授、辽宁省肿瘤医院李晓玲教授、吉林大学第一医院马克威教授、中南大学湘雅医院周蓉蓉教授,就肺癌早筛面对健康人群还是高危人群、高危人群最主要的特征;以及针对免疫治疗,更为关注有效人群还是可能副作用大的人群两个议题进行讨论。专家们基于自身科研、临床经验表达了以下几个观点:中国的高危人群要基于中国的特殊情况来界定,有别于美国;肺癌早筛的人群要依靠早筛手段的进步和成本的降低,并依据病人的自身情况来决定;我们既要关注免疫治疗有效人群的界定、提升免疫治疗临床获益,又要关注免疫治疗副作用较大的高风险人群,在治疗前正确的筛选人群,从而使肺癌患者的治疗真正精准,既有效又安全。

左到右分别是中南大学湘雅医院周蓉蓉教授,辽宁省肿瘤医院李晓玲教授,吉林大学第一医院马克威教授,广西医科大第一附属医院胡晓桦教授

小结
此次国家癌症中心第三届肿瘤精准诊疗论坛暨第七届中美国际肺癌多学科高峰论坛的举办,为肿瘤领域专家、学者和与会人员提供了珍贵的了解学术前沿、互相交流的机会。“泛生子基因卫星会”的召开,进一步深入地介绍了肿瘤精准诊疗的新突破与新进展,与参会专家、学者一起探讨肿瘤精准诊疗未来的发展着力点,一致认同以基因检测技术为核心的液体活检和免疫治疗在临床和研究中的肿瘤治疗的显著成效和深远意义,为以基因检测为主要手段的精准诊疗的发展提供助力。
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